医案记录吗？”
周耀说道：
“有的！”
说完他就把一个本子递给了方言，上面就是历次张术鸣的治疗医案。
方言快速翻看着医案，纸页上密密麻麻记着各项指标：尿蛋白+ 3、红细胞少许、血沉 35mm/h……用药记录里，强的松、环磷酰胺的剂量调整了三次，每次减药后蛋白尿就会反弹，像块粘在鞋底的口香，甩不掉又处理不干净。
“我们尝试过激素冲击，也用了免疫抑制剂，”周耀在一旁解释，语气里带着无奈，“每次指标刚降下来，他一劳累或者感冒，立马就反复。这次本来打算给他做肾穿刺，不过病人有点抗拒。”
“不做是对的。”方言说道。
方言在“肾穿刺”三个字上轻轻敲了敲：“这穿刺现在做，弊大于利。”
周耀愣了愣，刚要问为什么，就听方言继续说道：
“这情况，从中医看是‘脾肾两虚’，气血本就亏着。肾穿刺看着是个小操作，可毕竟是破了肾体的，就像给漏雨的屋子再捅个窟窿，现在最重要的是补漏，不是撬开瓦片看里面烂到了哪一步。”
方言其实没说，穿刺这个东西，他见过很多穿刺过后出问题的病人，特别是癌症病人。
2020年华西医院诊疗团队，就发表过一篇关于穿刺增加胸膜局部复发风险的论文，他们从庞大的医案数据库里，筛选了八项研究进行了专门的解读，发现了绝大多数的医案，都发现这种穿刺活检确实会带来更高的复发率。
而且这个研究在2017年的国外就已经有人做过统计了，并且发表在了当年七月份的医疗杂志上，在这份研究里，纳入了392名癌症患者，一组直接做手术，一组穿刺完了再做手术，后面就发现哪些穿刺组的复发率比较高，在百分之九的样子，未穿刺组在百分之二，穿刺组的局部复发率在百分之十九，非穿刺组的局部复发率在百分之八。
用简单的话来说，这玩意儿就像是捅马蜂窝似的。
但是西医要做基因检测就必须穿刺，要不然就没法开靶向药，这就让选择西医的患者很无奈了。
有些架不住医生说风险很低，然后就做了。
至于后面是好是坏，就只能看自己运气了。
中医反正是不推荐这种损伤身体的检查方式。
周耀本来还想说两句，但是想到自己是请方言过来擦屁股的，他也只能老老实实闭嘴，想看看方言到底怎么做。