（pea或心脏停搏），一切表面体征都不明显，压塞的外在征象（beck三联征）往往消失或被掩盖，但这时若能识别出是心包压塞，及时穿刺放液就能从死亡边缘拉回来。
如果无法识别。
这个人只有死亡的命运。
只是……
「心包压塞！！」
许梦璃猛地一怔！
立马找beck三联征的特征！！
虽说心脏停搏后不容易找，可还是有痕迹。
比如颈静脉怒张，即便无脉搏，颈静脉仍显着充盈，这说明静脉回流受阻，但心排血停止。
还有心音极度低沉或听不见，但胸廓仍有钝实感。
以及胸外按压时回弹感异常硬。
许梦璃上手。
一按下去，她心头猛的一抖，这个老太太胸弹性非常差，极有可能心包腔充满液体、无法有效压缩心脏。
除了这个之外，她还观察老太太有没有出血。
因为在急诊中，严重外伤中若没有外出血、但休克、颈静脉怒张，则强烈提示心包内出血。
「心包腔内可见液体暗区！」
尹小小飞速的拿来可携式超声，顿时整个人也莫名头皮发麻，因为真的真小川医生说的一样确实是压塞。
如果刚刚着急进行了心肺复苏，她们就相当于亲手杀了这个老太太。
「糟了！真的是心包压塞！！」
许梦璃一股窒息感迎面而来。
「许老师，怎幺办！要穿刺吗？！」
尹小小问道。
穿刺目前是救人最有效的办法。
效果可以说是立竿见影。
「先维持气道与氧供，建立静脉通道，擡高下肢！保持胸部自由，准备暴露性急救！」
许梦璃此时深呼吸一口气说着。
她不是不想做穿刺。
实际上不是所有急诊科医生都可以做心包积液穿刺手术。
心包积液穿刺手术绝大多数由心脏科医生进行，如果急诊科医生不是心脏科医生，一般不会进行这项手术。
许梦璃虽然学过。
但她的心包穿刺术，真的非常非常新手。
此刻根本没有胆量给患者做这个手术！
因为在穿刺的时候，一旦偏右，进入右心房、右心室针头太靠右或太深直接刺破心肌就会引起心脏穿孔！高危！！
偏左，喷血性出血、