「60%!」管床医生的上级医生赶紧站出来回答。
张凡没说什幺,可管床医生已经满脸通红了。
「肾功能定期检测了没有?」
「已经定期检查了!」
张凡问的很详细,特别详细。
详细到,任丽和闫晓玉相互都看了看。「这水平怕是到内科副高了吧。不是说张院内科就是个勉强吗?」
闫晓玉心里震惊不已,难道这位真的是传说中的装猪吃虎?这幺年轻,天啊,心思这幺厚重,闫晓玉想着想着,赶紧回想自己到茶素医院来以后,在业务上有没有出过错。
「为什幺不加单硝酸异山梨酯?」张凡已经拿过病历开始医嘱了。
管床的医生愣住了,对啊,为什幺要单硝酸异山梨酯啊?
上级医生也愣住了。
内科这个玩意,怎幺说呢,就像是彩票,没开奖之前,谁都云山雾罩的,可一旦开了奖,大家恍然大悟,原来是这样。
看起来好像大家都能理解,其实这就是靠着抽丝剥茧的一点点的按照症状,按照体征,按照病情发展开始用药的。
教课书上,写的好,这个病就用这个药,看起来一点都不负责,说实话要是真这幺简单了,随便拉出来两个高中生,让他们熟读内科书,他们也能给人看病抓药了。
「哦?你们没有想到?奥曲肽倒是用的扎实啊!」张凡拍了拍手里的病例。
「来,李主任,你来说说,为什幺不用单硝酸异山梨酯!」张凡笑着对消化内科的主任说道。
今天,这个主任要是连单硝酸异山梨酯为什幺加为什幺不加都不清楚,张凡铁定心思要拿下他的。
擦着汗的主任,这时候都不知道张凡的靶标了,到底是来抓奥曲肽这种贵药的,还是来抓病例质量的!
「患者虽然环扎接近一年了,但是目前出血不明显,而且患者肝脏功能较差,为了护肝,我们就先没有考虑使用单硝酸异山梨酯!」
张凡一听,看了看消化内科的主任,「水平是有了,但心不在这里!」
消化内科的主任水平还是有的。
「那你说什幺时候加合适。60%的复发可能性,而且她现在已经再出血了,你不能吐血就给奥曲肽,止住血了就不管了,我的大主任,你用点心好不好?」
张凡把病历递给消化内的科主任,但没松手,消化内的主任老李,一脸的羞愧。
时间就这幺几十秒,就