的食指在患儿右侧髂嵴划过，手术刀沿着骨缘切出7cm弧形切口。骨凿与髂骨呈30度角敲击时发出的笃笃声，让器械护士忍不住缩了缩肩膀。取下的三面皮质骨块被迅速浸入含bmp-2（骨形态发生蛋白）的胶原溶液中，这是葛辉祖团队和许仙研发的骨诱导增强技术。
目前经过临床少量数据研究可以提升骨融合，但还没有经过临床实验，所以只能是以实验性的方式来使用。
说实话，今天要不是患儿情况严重，张凡一般不会使用这种数据不全完的材料。
手术台下的c型臂x光机缓缓升起，张凡在透视引导下将直径3.5mm的椎弓根钉旋入l3椎体。当螺钉尖端穿透椎体前缘骨皮质0.5mm时，监控屏幕上突然出现雪状伪影——这是他们最新装配的术中o型臂三维成像系统在自动拼接断层图像。
“螺钉轨迹距离椎动脉3.2mm。“影像科医生在控制室发出警告。张凡的右手腕突然以芭蕾舞者般的柔韧度外旋15度，持钉器在螺纹即将完全埋入时戛然而止。这个修正让最终钉道与血管安全距离扩大到1.8mm。
孩子的脊柱太小了，小的都没有多少可操作的空间，如果说，如果说今天这个孩子没有遇上张凡。
就这种手术难度，在华国除非是富裕省份的顶级医院才能达到这种水平，不说地县，就是穷困一点的省份大三甲都未必能做下来。
当六枚钛合金螺钉全部就位时，张凡突然摘掉显微镜，裸眼看向手术区域。这是他的系统带来的——利用人类双眼约120度的立体视差，在宏观视野中评估脊柱整体力线。果然，l5/s1节段存在2.7度的旋转偏移，需要调整连接棒弧度。
“上连接棒预弯器，35度生理前凸。“张凡的手指在患儿腰部比划出优美曲线。当预弯好的钛棒卡入螺钉u型槽时，他改用法国产的万向锁紧器分三次旋紧螺母：第一次90n·cm，第二次120n·cm，最后用限力扳手精准锁定在150n·cm。这种渐进式加压能避免应力性骨折。
最关键的神经修复环节到来。张凡换上直径0.3mm的显微持针器，11-0带单纤维缝线的缝合针在放大二十倍的视野中宛如银色小鱼。破损的硬脊膜边缘被修剪成斜形创面，每针间距严格控制在0.8mm，打结时特意留出0.5mm的“呼吸间隙“——这是预防术后脑脊液漏的秘诀。
当最后一针打结完成，巡回护士突然惊呼：“体感诱发电位波幅