接着方言打算看看他的舌苔，他先试着对患者说道：
「能听到我说话吗？」
患者没有说话也没任何的反应。
接下来方言就对着患者家属说道：
「我要看下他的舌苔，你们谁能帮我弄开他的嘴巴？」
听到方言话，患者的妻子立马站了出来。
对着方言说道：
「我来吧。」
患者妻子轻轻扶住患者的下巴，小心地将他的嘴巴撑开了，看起来好像不是第一次做这事儿了。
方言拿起手电筒，俯身观察，只见患者舌尖红，苔白干。
看到这时候，方言对精神分裂这个结论有点怀疑了。
典型精神分裂常伴随的「痰热扰心」，一般是舌苔黄腻、狂躁易怒等特征，他这个明显不符，而且听刚才患者家属说的症状诱因与情绪刺激高度相关，更偏向「郁证」范畴。
患者的舌象舌尖红、苔白干、脉象浮滑与症状表现，更契合「肝郁化火、阴虚内热」的中医病机。
详细说，中医认为，舌尖对应「心肺」，舌尖红多为「心火或肝火上炎」；苔白干则是「阴虚津液不足」的表现。
若为典型精神分裂中医多归为「狂证」或「癫证」，因长期痰热堵滞心神，舌象常是舌苔黄腻、舌质暗红，也就是痰热内蕴的特征。
但患者苔白干、无腻苔，说明体内无明显「痰浊」，反而有「津液耗伤」，与精神分裂的核心病机「痰热扰心」矛盾。
浮脉主「表证或气机郁滞」，滑脉虽可能提示「痰浊」，但结合「苔白干」，此处的「滑脉」更可能是「肝郁日久化火，气机紊乱导致的脉气浮动」，而非「痰瘀阻滞」的实滑脉。典型精神分裂若伴随痰瘀，脉象多为沉滑或弦滑，与患者「浮滑脉」体现的「气机郁于上、内热初起」不符。
方言重新回忆了一下刚才患者妻子说的情况。
初始诱因是「与妻子因钱吵架」，随后因「旅游吵架、家人反对离婚」，症状从「幻听」发展为「恐惧、淡漠」，无典型精神分裂的「思维破裂、行为异常」比如无故伤人、逻辑混乱。
随后他表现的睡眠差每天仅睡 2小时、夜间恐惧。
这是「肝郁化火扰心、阴虚不能敛阳」导致的心神不宁，而非精神分裂因「痰热昼夜扰心」引发的持续狂乱或淡漠。
而且患者妻子自己说了，患者在精神病院按「精神分裂」治疗后，症状「越来越凶」