第1274章 看病指南
几位年轻医生和研究生则还沉浸在刚才那个病例的回味中，低声交流著。
杨平休息一会后，神色已恢復了一贯的平静，他看了一眼还在若有所思的李民，开口道：“临床工作中每天都会遇到各种情况。不仅要快速诊断及处理好眼前的病人，还要从中提炼出对更多人有用的经验。李医生，你刚才说的那个想法，写一本指导大家如何看病的小册子，这事很有价值。基层全科医生很大程度上就是民眾健康的守门人。把这个导航工作做在前面，能减少很多不必要的弯路和医疗资源的浪费。”
李民刚刚一边聊天，一边正拿著小本子记录杨平关於药物副作用的讲解，听到教授肯定自己的想法，立刻抬起头：“是的，教授，我经常在基层听到很多患者抱怨，去了大医院不知道自己的问题该看哪个科，或者不清楚看病前该准备什么，一个小毛病折腾好几趟，既浪费时间金钱，也增加了大医院的压力。要是能有一份清晰、实用的简单指南，就像就像给他们一张看病的地图。”
“比喻得很好。”杨平讚许地点点头，“思路可以更开阔些。不单单是教他们选科室，还可以包括：什么情况下应该去看医生，什么情况下可以先观察；什么情况去大医院，什么情况去小医院，什么时候该掛急诊，什么时候適合看门诊；甚至如何高效地与医生交流，如何理解医生的决策，如何正確地对待疾病。甚至以后可以给国內一些顶级医院擅长什么专科，列出一个简图。所以这里面学问很大，直接影响到诊疗效率和医患互信。”
这时，护士引导著下一位病人走了进来。杨平立刻收束了话题，將全部注意力投入到新的诊疗中。李民也赶紧回到自己的辅助岗位上。
接下来的门诊节奏平稳，几个就诊的患者都是一些比较难诊断的疾病，杨平都一一作出了诊断和处理。
比如，一个高中生运动后出现软瘫，被诊断为过度通气综合徵，原因不复杂，快呼吸把体內二氧化碳排多了，导致体內的二氧化碳分压骤降，导致血管收缩影响神经肌肉供血，血钙浓度也降低影响神经肌肉兴奋性，这些因素综合在一起导致肌肉无力，甚至完全不能动，跟软瘫的症状很相似。
这种过度通气有时候还会导致呼吸性硷中毒，硷中毒导致细胞內外氢钾交换，钾离子向细胞內转移，出现低钾血症，也会引起肌肉无力。
从某种意义来说，全科门诊和三博研究所成了整个三博医院，甚至整个南都医大附属医院的兜底科室。